Helicobacter pylori – protutijela u serumu

Imate žarenje ili bol u gornjem dijelu trbuha, nadutost ili se brzo zasitite? Ova pretraga krvi pokazuje je li vaš organizam bio u kontaktu s bakterijom Helicobacter pylori, čestim uzročnikom upale želuca i čira. Za nju ne morate prekidati lijekove za želudac, a nalaz glasi pozitivno ili negativno.

Kome je namijenjena pretraga

• osobama s dugotrajnim tegobama u gornjem dijelu trbuha: žarenjem, boli, mučninom, nadutošću ili ranim osjećajem sitosti;
• onima koji su imali čir na želucu ili dvanaesniku, a nikad nisu testirani na H. pylori;
• osobama koje uzimaju lijekove za smanjenje želučane kiseline i ne smiju ih prekinuti, pa im test iz stolice nije pouzdan;
• kod anemije zbog manjka željeza ili vitamina B12 kojoj liječnik ne nalazi drugi uzrok te kod imunosne trombocitopenije (ITP);
• bliskim srodnicima osoba koje su imale rak želuca;
• prije dugotrajnog uzimanja acetilsalicilne kiseline ili protuupalnih lijekova, ako ste ranije imali čir, prema preporuci liječnika.

Što pretraga otkriva

Helicobacter pylori je bakterija koja živi na sluznici želuca i vrlo je raširena, osobito među starijim osobama. Većina zaraženih nema tegoba, ali bakterija uzrokuje kroničnu upalu želuca, čest je uzrok čira i najvažniji poznati čimbenik rizika za rak želuca. Uklanjanje bakterije taj rizik smanjuje. Više o bakteriji pročitajte na stranici Helicobacter pylori.

Pretraga traži protutijela koja organizam stvara protiv bakterije. Tako ćete saznati jeste li bili u kontaktu s H. pylori. Protutijela ostaju u krvi mjesecima, često i godinama nakon izlječenja, pa test ne razlikuje sadašnju infekciju od preboljene.

Kako izgleda pretraga i priprema

Uzorak je krv iz vene, a samo vađenje traje nekoliko minuta. Natašte ne morate biti. Za razliku od testa iz stolice, prije vađenja krvi ne morate prekidati inhibitore protonske pumpe (npr. pantoprazol ili omeprazol) ni antibiotike. Ako se iz istog uzorka rade i pretrage koje traže post, primjerice glukoza, dođite ujutro natašte.

Što znači vaš nalaz

• Negativan nalaz znači da protutijela nisu pronađena i da infekcija nije vjerojatna. Ako tegobe traju, liječnik traži njihov drugi uzrok.
• Pozitivan nalaz znači da ste bili u kontaktu s bakterijom, sada ili ranije. Ako nikad niste liječeni od H. pylori, liječnik može odlučiti o liječenju ili prije toga aktivnu infekciju potvrditi testom na antigen u stolici ili izdisajnim testom.
• Pozitivan nalaz nakon liječenja je očekivan i ne znači da terapija nije uspjela. Prema smjernicama, uspjeh liječenja provjerava se testom iz stolice ili izdisajnim testom, najranije 4 tjedna nakon terapije.

Nalaz tumači liječnik, uz vaše tegobe i druge nalaze. Ako primijetite neplanirani gubitak tjelesne težine, otežano gutanje ili ponavljano povraćanje, javite se liječniku bez odgađanja. Crna stolica ili povraćanje krvi hitno su stanje: nazovite 194 ili 112.

Kako se naručiti

Na vađenje krvi možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u jednu od naših poslovnica diljem Hrvatske (popis na stranici Kontakt). Cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku. Ako želite širu procjenu želuca i crijeva, Panel probave uz tipizaciju protutijela na H. pylori sadrži Gastro panel te kalprotektin i okultno krvarenje u stolici.

Česta pitanja

Koja je razlika između testa iz krvi i testa iz stolice?

Test iz stolice traži samu bakteriju i pokazuje aktivnu infekciju, pa služi i za kontrolu nakon liječenja, ali prije njega treba prekinuti neke lijekove. Test iz krvi pokazuje i sadašnju i preboljenu infekciju, a lijekovi za želudac na njega ne utječu.

Mogu li ovim testom provjeriti je li liječenje uspjelo?

Ovaj test za to nije namijenjen, jer protutijela ostaju pozitivna dugo nakon uspješnog liječenja. Prema smjernicama, za kontrolu se radi test na antigen u stolici ili izdisajni test.

Moram li prije testa prestati uzimati lijekove za želudac?

Ne morate. To je glavna prednost pretrage iz krvi kad se lijekovi za smanjenje kiseline ne smiju prekinuti.

Trebam li odmah uzeti antibiotike ako je nalaz pozitivan?

Ne na svoju ruku. O liječenju odlučuje liječnik, jer izbor kombinacije lijekova ovisi i o tome koje ste antibiotike ranije uzimali. Više o tegobama i liječenju pročitajte u tekstu o gastritisu.